先生は忙しい

　疑義照会実例。番外編。
なんか、番外編がやたら多いような気もするが。ｗ

今回は、処方内容自体は大した内容ではないので、記載しない。

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　インシュリンの注射と、内服薬が５６日分の処方で出ていた。
この処方自体に、何の問題もない。

　ところが、投薬時に問題が発生する。

「え、飲み薬でてんの？余ってるから、今回はいらんって先生に言ってんけど」
こう、患者さんに言われてしまった。

　処方元は、市立の総合病院。疑義照会はＦＡＸになるので、正直面倒くさい。
しかも、処方している医師は「疑義照会嫌い」という噂のある医師。（苦笑）

　薬局のスタッフ一同、「頼むから次回、調節してもらってくれ」と思った。
・・・できるだけそういう風に話を進めたが、
「先生に聞いてみてよ」と言われてしまった。仕方ない、これも仕事だ。

　時間がかかることは、あらかじめ患者さんに伝えた。
「それじゃ、一回帰って、後でまた来るわ。それまでに聞いといて」
うん、正しい選択だと思う。

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　正直、疑義照会はしたくないが、それはこっちの都合であるからして。
普通の病院、普通の医師相手であれば、間違いなく疑義照会するケースだ。
先生が、「出さない」といった薬が処方されているわけだから。
　それでも、相手があの医師と思うと、気がひける。ｗ

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　病院の薬剤部から、返答があった。
「先生は忙しいので・・・そのまま出してください。
　お薬の調節は次回、もう一度患者さんから言ってもらってください」

　電話を受けたのは私ではないので、又聞き。正確ではないかも知れないが。

　薬剤部から、医師まで連絡がいったかどうかすらわからんな、これ。（汗）
まぁ、うちらが疑義照会を一瞬躊躇するような医師相手なんだから、
直接、話をする必要がある病院薬剤部はもっと腰がひけるのはよくわかるが。ｗ

　まぁ、先生には連絡した上での結果、として話を進める。

　薬が余ってるから調節、ってのは、緊急性は全くないわけで。
症状が変わって薬が変更にならない限り、余っている薬が無駄になることもないし。
さらに言うなら、薬を余らせる患者さんにも問題はあるし・・・。

　ってのが、医師（薬剤部？）の本心なんだろう。理解できなくもない。

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　にしても、その返事を患者さんにどう伝えればいいのさ？
先生は忙しいって言うけどな、患者さんだって忙しいかも知れないじゃないか。
忙しい患者さんを３０分待たせたあげくに、そんな答えってひどくないか？

　もっとも、今回の場合は時間がかかることを見こして、
あらかじめ患者さんに伝えていたから問題なかったけどさ。
そのもの言いは、もうちょっと何とかならんか、と問い詰めたい。

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　患者さんには、私から（かなりオブラートに包んだ表現で）伝えた。
「なんじゃそりゃ！」と言われたが、怒っているというより呆れている様子だった。
立場上、患者さんの前で医師を悪く言うことはできないが、
今回ばかりは共感しておいた。ｗ
　そりゃそうだろ。患者さんから見れば、
「医師が処方をミスした上に、時間かかって待たされた上に、
　訂正もされなかった」訳で。

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　だいたい、この医師、こういうしょうもない処方ミスが多いんだ。
仕事が忙しい、疑義照会が嫌いっていうんなら、そもそも、
疑義照会にならないように、しっかり処方すればいいだけの話だろうが。

　・・・疑義照会が多いから忙しいのか、
忙しいから（ミスが出て）疑義照会が多くなるのか。
あるいは、その両方か。（苦笑）

　患者さんとの間に挟まれた、薬局薬剤師、病院薬剤師、ともに迷惑な話である。