起床前に服用しないで？

　薬の話・・・だけど、半分以上「ネタ」系。

　先日もちらっと書いたけれども、骨粗しょう症の新薬で、
ボノテオ／リカルボン（これ、同成分だけど2社が別の名前で発売している。）
の、マンスリー製剤がでた。

　マンスリーって書くとわかりにくいな。monthlyの方がいいか？

　えっと、骨からのカルシウムの流出を抑える薬（ビスホスホネート系）は、
現在、骨粗しょう症治療薬としては、最もよく使われている。

　食事の影響を受けやすいので、基本的に「起床時」に服用する。
毎日服用する薬だったんだけど、毎朝、起床時に服用ってのは
ちょっとしんどいこともあり、

「1週間に1回」服用という薬が発売された。これが、ウィークリー製剤。
ただ、1週間に1回だと逆に忘れやすいという難点もあるんだが。

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　それをさらに発展させたのが「月に１回服用」というマンスリー製剤。
毎月受診する患者さんなら、飲み忘れも少なくなると思う。
「受診日の翌朝、起床時に服用」なら、忘れにくいだろう。

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　さて、じっと添付文書を読んでいたら、気になる記述があった。
＜用法及び用量に関連する使用上の注意＞で、
「投与に当たっては次の点を患者に指導すること」の、（２）の３）

「就寝時又は起床前に服用しないこと。」

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　えっと・・・意味がわからん。（汗）

ネット上のくすりの説明書にも「用法・用量」に同様の記載がある。

　調べてみると、別にマンスリー製剤だけに限らないようだ。
ビスホスホネート製剤なら、そんな注意書きが現れることがある。

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　ようするに、寝ている時に服用しないこと、ってことなんだけど、
そもそも寝ている時にどうやって服用すると？（苦笑）

　日本語って難しい・・・。ｗ

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　何かの誤植のネタにしか見えない。
就寝時ってのは微妙だけど、寝る直前と言うことだろうなぁ。
こっちはまだわからんでもないが・・・。
起床前って・・・？？それは完全に寝ていないか？ｗ

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　起床＝床から起き上がる状態、ということであれば、
目は覚めているけれども、身体が横になっている状態は、
「起床前」と言えるだろう。そんな状態で薬がのめるとも思えないが、
まぁ、理屈として間違っているわけではないな。
　寝起きの悪い子どもが「あと5分～」とか言いながら粘っている状態か？ｗ

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　結局のところ、「身体を横にしたまま服用しない」って意味なんだろうな。
実際に患者さんに説明するときはそう言うし。

「起床前に服用しないで」なんて患者さんに言ったら・・・
すごい勢いで突っ込まれても文句は言えないような。ｗ

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　添付文書を眺めて目を疑ったのは、アリセプト以来だなぁ。
よく読めばわからなくはないけれども、やっぱりわかりにくいな。