救命救急講習

　先日、久しぶりに救命救急の講習を受けた。
たぶん、人生で３回目。前に受けたのは１０年以上前なので、
かなり内容が変わっていた。

　実は、講習自体は２００５年版ガイドラインにのっとっていたが、
最新のガイドラインは２０１０年版。

　ウィキペディアでも十分だと思うので、リンクしておく。

http://ja.wikipedia.org/wiki/%E5%BF%83%E8%82%BA%E8%98%87%E7%94%9F%E6%B3%95

　昔とは、かなり変わっているなぁ・・・。

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　もっとも大きな変化は、なんと言ってもＡＥＤが使えることだけれども、
そうでないところも結構変わっている。
こりゃ、あれだな。定期的に講習受けないといかんわ。

　昔の記憶をたどってみると、
まず、意識の確認、呼吸の有無の確認、脈拍の確認。
そこから、気道確保、人口呼吸に胸骨圧迫（いわゆる心臓マッサージ）
という流れだったと思う。

　２０１０年版ではどうなっているか、というと。

　脈拍の確認がなくなっている。理由は簡単。難しいから。
「脈拍あるかな？ないかな？」と悩む時間がもったいない、と。
呼吸の有無の確認も、最低限でよい。
とにかく、早く胸骨圧迫しろ！という流れだ。

　また、人工呼吸は「省略可能」になっている。
もちろん、できるならやってもいいんだろうけれども。
胸骨圧迫だけでも、十分に効果が期待できる、というのがその理由。
　躊躇する人もいるかも知れないし。
人工呼吸を躊躇して胸骨圧迫できないんなら、
胸骨圧迫だけする方がはるかにマシだ。

　胸骨圧迫の場所は、「胸の真ん中」でよい。
深さは、「５ｃｍ以上」。これ、実はどんどん数字が大きくなっている。
５ｃｍ以上胸をへこませるのは、相当な力が必要。

　とにかく、これ、やるの怖い。
場所を間違えたら（間違えなくても）肋骨を折る可能性があるし。
私の感想を言うと、「殺す覚悟でやる」くらいの気合が必要。
まぁ、実際は全く逆なんだが。やらなきゃ相手が死ぬだけだ。

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　ＡＥＤの使い方も、簡単に教わった。
音声メッセージを聞いていれば、まず間違えることはないと思うが・・・。
聞こえる状況ではない可能性もある。
　周りが静かなら聞こえるんだけど、がやがやしていると聞こえにくい。

　重要なこととして、
ＡＥＤは、決して「これさえ使えば大丈夫」みたいな魔法の機械ではないってこと。
致死的な不整脈（心室細動）であれば、効果は期待できる。
機械が自動的に心電図を解析して、必要かどうかは判断してくれる。
不必要なのに電気ショックをかけてどうこう、ということはありえないので、
そこは安心して使っていい。
　ＡＥＤを使ったら、それで終わり、、という訳ではなく、
胸骨圧迫は救急隊が来るまで続ける必要がある。
これはこれで、相当しんどいが・・・。

　もうひとつ、電気ショックをかける時には、かならず患者さんから離れること。
ボタンを押す人は、必ず安全を確認してから押すこと。

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　さて、講習を受けてみたが、実際にできるかどうかというと難しい。
でも、いざとなればやるしかないだろう。
躊躇する暇があったら、ヘタクソだろうが自信がなかろうが、
とにかく動く、実行する。
　心肺蘇生法を行って、状態が悪化することは考えなくてよい。
どんだけヘタクソだろうが、やらんよりはやった方がマシだ。

　万一そういう事態に出くわした場合、自分がちゃんと動けるかどうかは
ちょっと自信がないけれども・・・。
「ちゃんと」かどうかはともかく、動かなきゃ始まらないってことだけは
覚えておこうと思う。

　逆に、自分がそういう危機的状態になった場合のことを考えれば、
何をしてくれてもいいから助けてくれ、って思うし。