ポリオ不活化ワクチンで死亡例？

　一応、ニュースになっていたので。

「ポリオ不活化ワクチン後に死亡＝移行後初、因果関係を調査」

ヤフーニュースより、引用。

http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20121024-00000028-jij-soci

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手足のまひを引き起こすポリオ（急性灰白髄炎）の不活化ワクチンの予防接種を
受けた後、乳児が死亡していたことが24日分かった。不活化ワクチンは従来の
生ワクチンより安全性が高いとして9月に導入されたが、死亡が確認されたの
は初めて。厚生労働省はワクチンと死亡の因果関係を調べている。

　厚労省によると、死亡したのは6カ月以上1歳未満の女児で、9月上旬にポリオ
の不活化ワクチンの接種を受けた。18日後、おう吐したため病院に運ばれたが
死亡した。
　接種した医師は、時間がたっていることから因果関係はないと判断。
救急医は食べ物などが気管に入った可能性があると考えたが、
念のため厚労省に報告したという。

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　引用終わり。

　赤ちゃんが亡くなるってのは、想像を絶するほど悲しい事態で、
ご遺族の心中を察すると、本当にやりきれない思いになる。

　でも、おそらくこのケースで因果関係があるとは認められないだろう。
１８日という経過日数で、よく報告する気になったな、と思う。
９月に不活化ワクチンに移行してから２００万回分が供給されたそうだ。
そのうち、死亡の報告がこの１件ってことは・・・
　当たり前だけれども、このワクチンが悪さしたってことはありえなさそうだ、
と言えるだろう。

　以前、肺炎球菌やＨｉｂの時にも書いたけれども、
そもそも乳幼児突然死症候群、というよくわからない病気もあるし、
原因不明でなくなる乳幼児は、年間１５０人くらいいる、というデータもある。

　年間１５０人もいれば、そのうちで「ワクチンを接種してすぐ」の例は
いくらでも出てくるのは、当たり前の話だ。
因果関係がなくったって、「ワクチン接種後に死亡」することはありえる。

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　もっとも、「ポリオ不活化（単独）ワクチン」自体が、ほぼ使われなくなるだろう。
今年の１１月からは、今までの３種混合にポリオを追加した４種混合ワクチンが
使われるようになる予定だ。

　そういえば、ポリオ不活化（単独）ワクチンを接種後に
４種混合ワクチンに切り替えられるのか？という問題があったけれども、
「原則として、最初に使用したポリオワクチンを使用してください」
ということらしい。

　つまり、今年の９月～１０月にポリオ不活化ワクチンを接種した子は、
最後（３回接種＋追加接種）まで、ポリオ単独ワクチンでやって欲しい、と。

「原則として」ってまた微妙な、と思ったけれど、
医学的には（当たり前だけど）４種混合に切り替えても問題ないらしい。

　でも、ワクチンの需給バランスが崩れるから、
使い始めたワクチンを最後まで使って欲しい、そうだ。

　みんなが４種混合に流れると、３種混合やポリオ不活化ワクチンが余って、
４種混合ワクチンが足りなくなるから、っていうのが、「需給バランス」問題。
移行期間中の人は面倒くさいけど、それでいくしかないのかな。

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　もっとも、同時接種してしまえばそれほど問題はないと思う。
以前、Ｈｉｂや肺炎球菌ワクチンの時に、同時接種が叩かれたけど、
今はどうなんだろう？
　正直、今の予防接種スケジュールを同時接種なしでこなすのは
かなりハードなので、同時接種を容認する方向で進んでいる、と思うけど。