花粉症の初期療法？

　いろいろと忙しくて、仕事方面はちょっとネタ切れ気味・・・。
なので、二番煎じになるけれども、他人の記事の紹介。

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「花粉症の初期療法ってなに？」

http://pharmacymanga.blog.fc2.com/blog-entry-201.html

　ぶっちゃけ、上の記事よんでくれたら、
こっから先の私の駄文は全く読む必要がない。（苦笑）

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　蛇足だけど、解説。
花粉症の初期療法というのは、
特に症状の重い花粉症の患者さんで、
「花粉が飛び始める2週間前から薬を服用しておけば、
　楽にシーズンを乗り切れますよ」という話。

　いろいろなところで紹介されているから、知っている人も多いと思う。
上で紹介したるるー主さんの記事は、そもそもそれが怪しいんじゃないか？
という内容だ。

　もちろん、初期療法で効果のある薬もあるんだけれども、
第2世代の抗ヒスタミン薬の場合なら、花粉が飛び始めてからでも、
症状が出始めてから服用しても別に問題ないんじゃない？と。

「第2世代の抗ヒスタミン薬」って・・・
アレグラ、ジルテック、アレジオン、アレロックなどなど。
いまどき第１世代の薬使う先生なんか、ほとんどいないだろう。

　もちろん、初期療法を行っても悪いわけじゃないんだろうけど・・・、
無駄にお金を使っているかもしれない、っていうだけで。

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　ただ、この情報、申し訳ないが一次情報まであたってない。
実際の論文まであたっていない・・・どころか、2013年版のガイドラインすら
確認できていない。（ガイドラインのくせに有料ってどういうことだよ。ｗ）

　もちろん、薬によっては初期療法が有効な薬もあるので、何とも言えない。
また、「症状が出始めたら」と言っても、ひどくなるまで我慢されても困る。

　そう考えると、アレグラＦＸの箱に書いてある
「早めの服用が効果的です」ってのも、微妙な表現ではあるな。
私は、初期療法のことをさしているもんだと解釈していたが、
単に「症状が出てから、ひどくなる前に早めの服用」ってことだったのかも。
読んだ人が誤解しても、知ったことじゃない、と。ｗ

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　実際に花粉症もってたら、実験できるんだけどなぁ。
もっとも、すでに花粉症はシーズンインしているから、
すでに手遅れかもしれないけど。

　とにかく、ネット上で検索してみても、
初期療法を否定するような情報は、皆無に等しかった。
（るるー主さんとこと、るるー主さんが引用されているサイトだけだろう。）
メーカーのサイトはもう、「これが常識」と言わんばかりに書いている。
実際、常識は常識なんだけど・・・。

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　健康食品ほどではないけれども、医薬品の世界でも
常識が入れ替わることは、結構あったりする。
以前は推奨されていたことが、実は危険だからやめておけ、とか。

　この情報の場合、メーカーは売ってナンボ、だから
なかなか拡散しないと思う。
初期療法してはいけない、訳じゃなくて、
「しなくてもいいかも知れない」って話だから。

　でも、本当のところはどうなんだろう？
初期療法を推奨するためには、ちゃんと実験してデータ取ってると思うんだけど。
その辺のデータもあわせてみないと、結論は出ないような気がする。
メーカーの取ったデータは、全部初期療法を肯定していて、
初期療法を否定する論文が一本だけって言うんなら、
どっち信用するかは微妙なところだと思う。

　やっぱり、本気で考察するためには元論文読まなくちゃいけないのかなぁ。

　ようは、私が引っ掛かってるのは、
「初期療法にそんなに意味はない」んだったら、
今までの初期療法を肯定するデータは一体なんだったの？ってことだ。
そこまで考察できて、初めて常識がひっくり返るってもんだろう。

　作用機序なんてどうでもいい、疫学データだけなら、どうなんだろう。

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　そういえば、昔、花粉症の特効薬について記事書いたなぁ・・・。
ついでなので、リンクはっておく。ｗ

「花粉症の特効薬？」(2007.4.19)
http://tukutteha-mitamonono.cocolog-nifty.com/blog/2007/04/post_c582.html

by 薬剤師ブログタイムズ