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医師に直接

 ひさびさの疑義照会ネタ。

 といっても、例によって学術的な話ではない。

.

 患者さんが「余っているからいらない」と言ったはずの薬が、
処方されていた。(よくある話だ)

 こっちで勝手に削ることはできないので、
病院に疑義照会、ということになるんだけれども。

 処方元は、かなり遠方(京都)の病院だった。

 一回も疑義照会したことないので、とりあえず代表電話にかける。

私「処方箋の疑義照会なんですが、どうすればよろしいでしょうか?」

 大きな病院はFAXしか認めないというところも多いから。
ところが……

事務さん「処方箋の疑義照会ですね?ドクター名をお願いします。」

私「○○先生です」

事務さん「○○ですね、わかりました。お電話おつなぎします。」

.

 この病院では、処方内容の疑義照会については
内容問わず、全て直接、医師につないでいるようだ。

.

 そういう病院があるって噂では聞いてたけど、ここもそうなんかー。
ちょっと緊張するけれども、まぁ今回は薬学的な内容じゃないし。
気楽なもんだ。

私「△△さんの処方なんですけれども、今回は頓服のお薬は
  余ってるからいらない、とおっしゃっておられるんですが」

先生「ああ、すいません、消すの忘れてました。
    削除でお願いします~」

私「かしこまりました。こちらで消しておきます。」

.

 以上。w

薬剤師によっては、緊張して困るという人もいるだろうが、
私は、これはこれでいい仕組みだと思う
先生は大変だろうけどね。

 何がいいと感じたか、というと、
医師がものすごく身近に感じられた。w

 FAXでの疑義照会だと、まず薬剤部の薬剤師が確認して、
そこから外来の受付に回されて、下手すれば先生との間に
もう一人くらい入るかも知れない。(苦笑)

 この伝言ゲームやってると、細かいニュアンスが伝わらなかったり、
変な風にとられて怒られたり、と苦労することが多い。
「いや、聞きたいのはそこじゃないのよ」みたいな。

 でも、直接やり取りできるなら、ものすごく楽だ。

 もう一つのメリットとして、医師の人間性がわかること。w
この相手の先生は、(女医さんだったが)、
本当に単純ミスをしたことを謝罪しておられて、
(イメージ的には「てへぺろ」に近いかも知れんがw)
なんとなく人柄が想像できた。

 相手の声が聞けるってのは、コミュニケーション上で
かなり有益である、と思った。

.

 まぁ、教科書的には、疑義照会は直接医師とやりあうべきなんだが、
現実としてそれは難しいことも多いから。
 学生実習の、疑義照会のロールプレイだと
いきなり医師が電話に出る設定で、笑った記憶がある。
いや、現実にそれはありえんから。w

 もっとも、医師の側は大変だと思うんだけど、
どう思っているんだろうか?
面倒だ、と思われているかも知れないけれども、
逆に、「薬剤師が身近に感じる」と思っていただけると
ありがたいんだが。

.

 もっとも、これは「処方内容に疑義がある」場合に限る。
そうでない不備の場合は、事務さんが何とかしてほしい。

 昔書いたネタでもあったなぁ。(苦笑)

「気恥ずかしい疑義照会」(2013.5.26)
http://tukutteha-mitamonono.cocolog-nifty.com/blog/2013/05/post-7225.html

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コメント

私も、昔「黙って転院するのもなあ」って思って(紹介状は不要)、一応、電話したら、医師本人につながれて、困ったことがあります~~~~。そんな電話は、事務さんが「伝えておきます」と言ってくれるだけでいいのに^^;;;

投稿: pega | 2017-02-12 07:53

久しぶりにコメントします。

いつも勉強になります。
京都の深草にある大病院の先生に私も疑義紹介を行ったことがありますが、同じく直接繋いでくださり非常に人当たりの良い先生だった記憶があります。

今の門前のクリニックの先生も直接電話に出て下さいますし、直接会話できるのは非常に良いですね。

投稿: ピソピソ | 2017-02-13 22:35

>pegaさん

 コメントありがとうございます。
そうなんですよね、医師に直接言いたくないことも
あるので、難しいところです。w

>ピソピソさん

 薬剤師からの疑義照会には、医師が直接対応するように、
という流れができてきつつあるのかも知れませんね。

京都では、確か京大病院が直接医師に繋いでくれると
聞いたことがあります。
薬剤師側がビビってる、という噂もありました。(苦笑)
 そういう、大病院が模範例を示してくれると、
周りの病院や診療所にも少しずつ影響ありますよね。

投稿: kitten | 2017-02-15 10:10

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