検査は必要？

　大阪府は、重症化リスクの低い人にむけて、
抗原検査キットの無料配布事業を、薬局で行っている。

　いちおう、明日まで。
たぶん、延長されると思うけど。

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　実は、問題点は山ほどある。
業務がパンクして通常業務が滞っている薬局もあれば、
ほとんど対応せずに協力金だけ掠め取る気としか思えない薬局。

　ほぼノーチェックでばら撒いている薬局もあれば、
チェックが厳しすぎるところもあったり。

　突貫工事で作り上げた仕組みだから、
制度がザル。やろうと思えば悪いことできるよな。

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　あまり書くとやばいので、
今日の本題は少し、角度を変えて。

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　この対象者、本当に検査が必要なのか？という話。

　重症化リスクの低い層に検査キットを配布する。
もし、検査で陽性が出たら？
基本的にはオンラインで確定診断をもらって、
自宅療養という形になるようだ。

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　とはいえ、薬は特別なものなんかない。ただの風邪薬だけ。
正直、普通に売ってる風邪薬で十分だ。
あとは、栄養とって寝るだけだ。
呼吸が苦しくなれば、病院に行ってもらう必要があるけど。
それはコロナでなくたってそうでしょう。

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　実は、子どもが体調悪くて検査キット使って検査してみた。
（何回やっても陰性だった）

　これ、陽性だとしてもオンライン受診したかなぁ？
どうせ夏休みだったし、薬もアセトアミノフェンくらいもってるし、
ちゃんと隔離すればいいだけ。

　陰性だったとしても、体調悪い間は外に出ちゃいけないし、
コロナでなかったとしても、マスクは必要。

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　これ、検査必要か？

　今後、コロナはどんどん日常になっていくと思われる。
もはや緊急事態宣言を出す気はないし、
行動制限をする気もない。なのに、医療はパンクしている。

　それは、低リスクの人たちが検査を求めてるからじゃないのかな？

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　コロナ騒動の一番最初の頃にも書いたけどさ。

　検査に意味があるのは、
検査結果によって、治療に変化がある場合だよ。

　たとえば、ハイリスクの人だったら、
コロナ陽性なら、すぐに抗ウイルス薬を投与したほうがよい。

　でも、最初から適応にならないリスクの低い人だったら、
陽性でも陰性でも、治療は何も変わらないのよ。
医学的には、この検査は無意味に近い。

　仮に陰性だったとしても、「よかったね」とはならない。
コロナじゃなきゃ元気になると決まってないからね。
症状がある以上、対応は必要な訳で。
で、それは現状、セルフメディケーションでも対応できる。

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　欧米が、ウィズコロナでうまく回っているのは、
その辺をうまくやってるからじゃないのかな。

　すなわち、症状があれば休む。
無駄な検査しない。自分で治す。
そうすれば、医療はハイリスクの患者さんに注力できる。

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　今は、社会の方がウィズコロナになっていない。

たとえば、保険関係でコロナの診断書が必要、というところは
あるだろうけど、今後はそういう保険自体がなくなると思う。
ここまで感染者が増えてしまうと、保険が成り立たないだろ。

　あとは、学校や会社に提出する診断書が必要、というところ。
これも、社会全体としてすっ飛ばしてしまえばいいんじゃない？
前にも書いたけど、

「体調が悪いから休みます」

　これを、無条件で認めてくれればよいだけだ。
そうすれば、無駄な検査が必要なくなる。

　日本人は、検査が好きすぎるんだよね。。

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　こないだ、抗原検査キットを渡したご家族から電話があった。
息子さんが陰性だったけど、お母さんが陽性だった。
（二人とも症状あり）

　息子さんにもう一回検査をしたいので、
検査キットをもう一度くれないか？

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　大阪府では一人一個限りだからお断りしたけどさ。

　これ、検査必要か？
同じ症状があって、片方がコロナなら、
もうみなし陽性でいいだろ。

　かりにもう一回検査して陰性だったら、
この息子はあちこちを歩き回る気なのか？？
私が医師なら、「コロナ陽性だと思って行動しなさい」
っていう。

抗原検査キットなんて、そこまで感度よくないから。
普通に偽陰性でるからね？

　陽性でても陰性でても、結果はかわらん。
何の為に検査必要なの？

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　まして、息子が高校生だってんなら、
そりゃ学校休めばいいだけなんだよ。
薬は届けてあげるから、おとなしく家で寝てなさい。

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　検査キットが通販で買えるようになるらしいけど、
最終的には、検査キットが不要な世の中を目指すべきだと思う。

　各自、責任をもって自分を隔離してくれれば
それでいいんだよ。

読書記録 2022.7

　2022年7月の読書記録。

2022年7月読書まとめ（読書メーター）

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　7月は30冊読了。
小説（新規）12冊、小説（再読）9冊、
学術/ビジネス　8冊、エッセイ/その他　1冊。

　30冊読了は今年2月以来。
それでも、1日1冊ペースには届かない。
読み返したい本がたくさんあったので、
読書ペースが上がったようだ。再読の方が時間かからんからね。

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　今月の3冊。

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　まずは小説。

「六人の嘘つきな大学生」（浅倉秋成）

　2022年本屋大賞第5位。
就職活動の最終面接に残った大学生六人。
最初は、六人でプレゼンをして、全員合格もありえる、という話
だったんだけど、結局のところ合格者は一人に絞られる。

　それも、

「あなた達六人でグループディスカッションをして、
　誰が入社するにふさわしいかを決めなさい」

　という、とんでもないルール。
結局、一定時間ごとに（自分以外の）誰かに投票して、
累計の得票数がもっとも多い人が合格、という。

………ライアーゲームか？

　というレギュレーションになった。

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　で、ここで事件がおこる。
刑事事件ではないが、誰が合格するかを大きく左右する
大事件。これの犯人は誰なのか？動機は？
というミステリーになる。

　あんまり話すとネタバレになるけれども、
結局のところはね、「就活って何？」って話。
そういう意味では、朝井リョウの「何者」に近いかなぁ。

　いろいろなところにちゃんと伏線も張ってあるから、
やろうと思えばしっかり推理できると思う。
テーマもさることながら、ミステリーとして面白かったな。

　そんなに重くないし、読み味も悪くなかった。
私は普通の就活してないからよくわかんないけど、
これってキツイよねぇ、って思った。

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　次、学術系

「ビッグデータが明かす医療費のカラクリ」（油井敬道）

　同じ病気でも、医療費が全然違うことがある。
いや、薬剤師だから知ってるんだけどね。（苦笑）

　同じ糖尿病でも、
安井さんは「メトホルミン90日処方」
高田さんは、「SGLT2阻害薬30日処方」

　これ、効果が似たようなものでも値段は3倍違う。

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　医療にどこまでコスパを求めるのか、という話になるのかな。
メトホルミンは、極端にコスパのよい薬だけど、
SGLT2阻害薬だって、高いけど副次的効果が期待できる。。
かも知れない。

　ま、私が服用するならメトホルミンだけど。ｗ

　これ、大まかに医療費を示した上で、
患者さんと相談して決める方がいいのかも知れないなぁ。

　まだまだビッグデータは出そろってないけど、
今後、どんどんデータが集まってくると
医療が変わっていく可能性は大きいと思う。

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　コスパ最強は、バイアスピリンじゃないかと思う。
世界で最も、人類に貢献している薬ではないだろうか。

　それが、19世紀に発見された薬だっていうんだから、
この業界の特異さがわかるよね。
未だに、コスパでアスピリンを超える物質が出てこないんだから。

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　最後。そのた。

「本当の貧困の話をしよう」（石井光太）

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　貧困は、SDGｓの一番最初に出てくる目標だ。
ある意味、最終目標でもある。
「世界中から、貧困をなくそう」というんだから。

　貧困って、対策すればなくすことができるんだ。

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　で、作者が日本や海外でみた、本当の貧困の話。

　日本の特徴は、貧困が見えにくいことだ。
普通に中学校に通っている子ども達の中に、貧困が紛れ込んでいる。
そういった子どもは、自分が「周りとは違う」ことを認識させられるので、
自己否定感が強くなり、悪循環にハマっていく。

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　海外だと、スラム街のように、
「経済的に貧しい人が集まって暮らしている」ことが多い。
この場合、生活は苦しくても、
「自分は貧困だ」と認識しないことがある。
だって、自分の周りもみんな同じ生活してるんだもん。

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　もっとも、その中でもストリートチルドレンだけは別格にヤバい。
スラム街から、さらに零れ落ちた子ども達。

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　今の日本は、過剰に自己責任が求められる世の中になりつつある。
ちゃんと、福祉なりなんなりで補償してあげることが、
結果としてみんなのためになるんだけどな。
そこを放置するから、犯罪が発生する訳で。

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　例えば、安倍さんの暗殺事件にしてもそうだよね。
あの犯人（容疑者）を、「カルト教団の被害者を助けよう」
という人たち、可能であれば政治が助けてあげていればさ、
あんな凶行はおきなかったんじゃないのかな？？

　ただ、これは他の本の話だったけど、
「本当に支援が必要な人ほど、支援をはねつける」
ということがあるので、これがなかなか難しいんだが。

　SDGsの本丸は、貧困対策なんだ！
って強く主張したくなった。

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　さて、7月はこんなもん。
実のところ、この3冊を選ぶのはかなり苦労した。
正直、７月はあまりいい本に会えなかったような。
あえて選ぶならこの3冊かな、というところ。